“声音·责任” 两会医界代表释放医界四大热点

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发布时间:2024-02-23 01:26

3月8日,在全国两会召开期间,由中国医师协会和《医师报》社主办的第八届“声音·责任”两会医界代表委员座谈会如期举行。会上,全国人大代表、政协委员就中国医师协会提出的“伤医即入刑”、“设立医师节”、“分级诊疗”和“住院医师规培”等问题进行了热烈讨论。

伤医即入刑

2015年底,“医闹入刑”被写入《刑法》,整个医疗卫生界无不欢欣鼓舞。然而“医闹”与“暴力伤医”是两个完全不同的概念与问题。根据《刑法》规定,故意伤害须达到轻伤以上方可入刑。然而,在医疗机构的伤医常常是轻微伤。在这种情况下对伤医只能根据《治安处罚法》处以行政拘留。

全国人大代表李甦雁称,伤医即入刑的提法不太现实。而山西医大第二医院的杨林花教授则提出,能不能把医院认为是公共场所,这样法律法规就可以在医院实施了。全国政协委员  首都医科大学宣武医院凌锋教授提出,伤医入刑其实牵扯到一个职业,可不可以规定有些职业就是不能伤的。比如说警察在执勤的过程中收到伤害就是袭警,可不可以给医生这个职业也有一个类似的规定?从医生的角度来说只要伤医就要入刑,这有点宽泛,也不准确。

鉴于暴力伤医事件频发的现实,如何更好地保护医生,尤其是从法律层面对医务人员进行保护已成为当前面临的现实问题。

设立医师节

近年来,有关设立“医师节”的呼声愈发高涨。不仅美国、越南、俄罗斯、乌克兰等国家都先后设立了医师节,国内的江苏、广西、山东泰安、云南玉溪、辽宁大连等地也设立了自己的医师节。

全国政协委员天津医科大学第二医院副院长徐勇教授认为,设立医师节,是为了让医生得到社会更多的尊重、关注和认可。但是单纯过节并不一定能够达到目的。

全国政协委员中国工程院院士王红阳之前还不太主张每一个行业都设立节日。但是鉴于国家提出的健康中国战略和目前的医疗环境,他认为建立医师节恰逢其时,有助于推动全民关注健康,尊重生命。

正如全国政协委员中国医学科学院阜外医院张澍所说,目前医师群体形象被扭曲,有医师们自己问题,更多的是社会的问题。在此背景下,设立医师节十分有必要。

分级诊疗

在过去的一段时期内医药卫生领域,分级诊疗无疑是最“火”的。全国政协委员第四军医大学原校长赵铱民教授称,分级诊疗如果能得到顺利地执行,对缓解优质医疗资源紧张,医患矛盾非常重要。现在分级诊疗有不同的声音,关键是大医院公益性的问题没有得到体现。如果医院的公益性没有得到体现,仍按现在的市场机制运行的话,分级诊疗制度不可能落实好。

而全国政协委员北京大学第一医院霍勇教授认为,对分级诊疗的内涵行业内还未明确。在分级诊疗顶层设计方面,政府对自己的职能定位还不够精准。例如,常说的小病在社区,大病到医院,但小病大病谁说了算?分级诊疗要关注的另一个问题是,要考虑患者的主客观需求。每一种疾病到达什么样的客观程度,需要上转,这需要明确,需要政府明晰。

首都医科大学宣武医院凌锋教授指出,分级诊疗看起来很合理,但是其出发点是为了解决大医院的拥堵现象,并不是从老百姓的健康角度来考虑的。真正要做到分级诊疗久要从解决患者的问题来出发,明确分级标准,实现医疗资源的均质化。

住院医师规范化培训

2013年底,国家卫生计生委等7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,自此,我国住院医师规范化培训制度正式建立。但是人们对住院医师规培时间和薪酬问题却一直意见不一。

全国政协委员凌锋教授称,补助问题和培训质量是制约住院医师规范化培训的两大因素。目前,住培的任务已经下发到了各地,各地实行情况不一,反映不同。而解放军总医院的全国政协委员范利则认为,规培也要适应分级诊疗的需求。现在5+3是住院医师规范化培训的标准模式,但是广大农村的医务人员是否也一定需要5?这样的人才,基层能不能留得住?这些问题都值得反思。

几乎所有与会代表都谈到了住院医师的薪酬问题,规培师必须的,但是一定要保障住院医师的基本生活。来自山西医大二院的杨林花还提到,住院医师的心理问题也同样值得关注。

经过几个小时的讨论,最终形成了一份由全体与会代表、委员联合签名的提案。该提案将有代表委员向全国两会有关部门进行提交,以期能够更好地维护医务人员合法权益,提高医务人员的社会地位。